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자궁근종이란?

자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성종양이며 자궁근종이 전혀 없는 여성은 오히려 드물다고 할 정도로 매우 흔한 질환입니다.

자궁근종은 30~40세에 자주 발병하고(35세 이상의 여성의 40~50%)종양이 지속되면 폐경기 이후에도 발견됩니다.

01. 자궁근종 원인

유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 많이 발생한다는 것은 이러한 이론을 뒷받침합니다.

지속적으로 상승된 에스트로겐이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론으로서, 그 근거는 근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보인다는 것입니다.

자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소합니다. 또한 난포호르몬이 포함된 경구 피암약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 등이 그 증거가 되는 것들입니다.

그러나 생식연령층의 모든 여성이 에스트로겐을 분비하는데 일부 여성에서만 근종이 발생하는 점 등에 의해 에스트로겐이 근종 발생의 단일인자로는 보이지 않습니다.

자궁의 근육층에서 미성숙한 근세포가 생기며, 이것이 지속적으로 에스트로겐의 자극을 받아 근종으로 발육한다는 가설입니다.

02. 자궁근종 증상

증상이 없는 경우가 절반 정도로 꼭 증상이 있는 것이 아니어서 자궁암 검진때 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양한 증상이 생길 수 있는데 월경과다가 가장 흔한 증상이며 거대근종의 경우 주위 조직압박으로 인한 빈뇨, 배뇨곤란, 뇨정체, 변비, 배변통, 소화장애 등이 있을 수 있으며 그 외 골반통증, 월경통, 성교 시 통증, 무기력 등이 나타날 수도 있습니다.

03. 자궁근종 종류

근육층(근충), 장막층, 점막층, 정상자궁 근층 내 근종 - 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 됩니다. 대부분 자각증상이 없습니다. 장막 하 근종 - 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생합니다. 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 합니다. 대부분 자각증상이 없습니다. 점막 하 근종 - 자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁩니다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽습니다. 또한 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽습니다. 방사성 치료에 내성이 있습니다.

04. 자궁근종 진단

자궁근종 환자의 대부분은 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많으나 갑자기 발생하는 자궁출혈, 월경과다와 하복부 불쾌감, 팽만감을 호소하는 경우가 있습니다.

하복부에서 단단하고 불규칙한 덩어리가 만져질 때에 자궁근종을 추정할 수 있습니다.

최근에는 대부분의 산부인과 병의원에 초음파 검사기기가 비치되어 있어 자궁암 검사등을 시행할 때 초음파 검사로 우연히 발견되는 경우가 매우 많습니다.

자궁근종은 방광이 비어있는 상태에서 양수 골반 진찰로 쉽게 찾아낼 수 있습니다.

질초음파검사는 비용 효과적인 측면이나 시행이 간편하다는 점에서 가장 먼저 이용되는 진단 방법입니다.

자기공명 촬영은 수술이 필요한 경우에 정확한 위치를 찾기 위하여 이용되는 방법으로, 근종의 정확한 위치를 찾아낼 수 있지만 비용이 비싸다는 단점이 있습니다. 자궁경이나 초음파 자궁 조영법 등의 방법을 사용하는 경우도 있습니다.

05. 자궁근종 치료

자궁은 여성 고유의 중요한 기관으로 심리적, 신체적으로 중요하기 때문에 대부분의 여성이 자궁을 보존하길 원합니다.

저희 창원제일종합병원은 하이푸나이프 치료를 통해 자궁근종 및 자궁선근증 치료하여 많은 여성분들의 삶의 질을 향상시키고 치료 후 임신과 출산까지도 가능하게 하였습니다.

자궁선근증이란?

증상으로 자궁근종과 감별이 분명히 가는 경우가 있고 자궁근종과 감별이 힘든 경우도 있습니다. 자궁의 내부조직이 자궁의 근육 내로 파고 들어 생기는 것으로, 자궁 근육이 두터워져 자궁의 두 배 이상으로 커집니다. 자궁선근증은 가임기 여성이나 폐경이후의 여성에게도 나타나기도 하나 대부분 분만 경험이 있는 여성에게 발견이 됩니다.

자궁선근증이 단독으로 존재하는 경우는 드물며, 약80%에서 자궁근종, 자궁내막증식증, 자궁내막증, 자궁내막암 등과 동반될수 있습니다.

가장많이 동반되는 질환은 자궁근종으로 증상이 유사하여 수술 전 감별진단이 어렵습니다.

01. 자궁근종 치료

기능성 자궁출혈, 속발성 월경통, 성교곤란증, 난성골반통증을 보이며, 무증상인 경우가 35%정도 됩니다.

02. 자궁근종 진단

특이한 방법은 없지만 내진상 커진 자궁, 비정상자궁출혈, 월경 혈의 과다등의 증상이 있을때 의심하게 됩니다. 초음파 검사나 MRI가 도움이 됩니다.

03. 자궁근종 치료

자궁은 여성 고유의 중요한 기관으로 심리적, 신체적으로 중요하기 때문에 대부분의 여성이 자궁을 보존하길 원합니다.

저희 창원제일종합병원은 하이푸나이프 치료를 통해 자궁근종 및 자궁선근증 치료하여 많은 여성분들의 삶의 질을 향상시키고 치료 후 임신과 출산까지도 가능하게 하였습니다.

VS 자궁근종과 자궁선근증의 차이점

자궁근종/선근증의 차이
자궁근종 자궁선근증
발생빈도 가임여성의 20%, 중년여성의 40~50% 가임여성의 13.4%
발생원인 원인불명, 자궁근육세포의 병적 증식
호르몬의 영향, 유전요인
내막세포의 근육층 내로의 파급
주요증상 만성골반통증, 생리통, 생리과다, 부정기출혈, 자연유산, 불임, 변비, 빈뇨증 만성골반통증, 생리통, 생리과다, 부정기출혈, 자연유산, 불임, 변비, 빈뇨증
그림 자궁근종 그림 선근증 그림

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